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葡萄糖胺是動物及人體內的一種胺基糖 是以具有黏度的黏多醣成分 是一種多醣體的組成成分 存在於軟骨與結締組織的各處 也是形成軟骨細胞最重要的營養素之一
人類與動物都可以在體內自行合成葡萄胺 只是隨著年齡的增加 合成的速度趕不上分解的速度 於是發生體內及關節缺乏葡萄胺的現象 進而影響關節內細胞的新陳代謝 葡萄糖胺在體內會被分解成為胺基酸 可以轉換成半乳糖 也可以轉換成軟骨素
藉由植物性葡萄糖胺的補充 可以促進體內蛋白多糖以及膠原蛋白的製造 補充關節滑液 並提供受傷後關節恢復健康軟骨組織所必須的材料
和美國相較之下 歐洲方面更早就開始了植物性葡萄糖胺的臨床試驗 並早已證明了其卓著的功效 並且列入醫藥級的範圍加以開發
植物性葡萄糖胺是生物體內所含有的成分 不具有害物質 食用後可以快速地被人體吸收 運送到各個組織
經過小白鼠之急性毒性試驗及微生物變異原性試驗等試驗證明為安全無毒之食品 在歐洲方面 大多數的變形性關節炎的患者都將植物性葡萄醣胺當成一種治療劑長期地服用 且已有實際成效
目前為止 尚無任何異常報告出現 不但如此 在攝取過度的安全性方面 經試驗證明 正常人就算一次食用正常使用量的三倍也不會出現影響健康的情形
葡萄糖胺對各年齡階層的人來說都非常安全 沒有明顯的副作用記錄
但葡萄糖胺會與某些利尿劑產生作用 所以有使用利尿劑的人必須特別注意
除此以外 並無其他已知藥物或營養成份會與葡萄糖胺產生不良作用
目前市面最常見的葡萄糖胺補充劑是以硫酸鹽葡萄糖胺 鹽酸鹽葡萄糖胺及植物性葡萄糖胺這三大類為主 硫酸鹽與鹽酸鹽的葡萄糖胺 對於心血管疾病 如高血壓 心臟病 糖尿病 病患者來說 容易造成腎臟或胰臟的負擔 因此諮詢過醫師或藥師後再使用會較適當 植物性的葡萄糖胺則不含硫酸鹽與鹽酸鹽 較適合一般大眾與慢性病患者長期保健使用
生技進步 葡萄糖胺已突破傳統由蝦蟹外殼之舊有提煉技術 改由天然玉米萃取純植物性葡萄糖胺 這個製劑與軟骨及關節液中的成份類似 不含硫酸鹽與鹽酸鹽成分 避免蝦蟹外殼提煉的舊型葡萄糖胺可能導致的體質過敏問題以及造成心血管或血糖升高的負擔 所以在選擇葡萄糖胺時 建議選擇無糖的植物性的葡萄糖胺 不但有效改善退化性關節的問題 並可避免傳統硫酸鹽或鹽酸鹽葡萄糖胺對身體造成的潛在負擔
很多人認為補充植物性葡萄糖胺可幫助減輕他們關節炎膝蓋疼痛 而科學上也有證據支持這個說法 有許多研究不僅豐富這方面的證據 而且對服用葡萄糖胺後開始作用的時間給出更好的解釋 之前的研究發現一些可覺察的好處 但是結果較保守且具爭議性 很多研究被批評使用的劑量太低 治療時間短 受試人數少 缺乏疼痛實際改變的試驗等 研究人員說他們試圖克服其中的一些不足 研究觀察補充葡萄糖胺 12週之後的效果
此外 還包括直接測量關節功能和膝蓋疼痛的試驗 研究報告發表在二月份的試驗規模 包括24位服用葡萄糖胺 22位服用安慰劑的受試者 病人年齡從20歲到70歲 之前都曾因為軟骨損傷或者骨質疏鬆症 有膝蓋疼痛的問題 甚至嚴重到影響日常活動
除了經過爬樓梯和鴨步行走等試驗測量膝關節功能 參加者也回答有關可覺察疼痛的兩份問卷 研究人員發現兩組隨著時間活動性都有改善 但是這種狀況在葡萄糖胺治療組更快出現 從治療4~8週後就開始改善葡萄糖胺的最大好處似乎在於減輕可覺察疼痛
葡萄糖胺以黏多醣的成分廣泛分布在自然界之中 尤其是甲殼類動物殼中的甲殼質更是含量豐富 照理說多食用動物的殼或是軟骨應該就可補充葡萄醣胺才對 事實上並不是吃多少就可以補充多少 這是因為甲殼質不容易被人體吸收的緣故 另外 對於甲殼類動物的生長環境是否遭受到相當程度的污染也應是我們應該考慮的
但衛生署最近研議 將其由處方藥等級降為指示藥 民眾不必拿醫師處方箋 到一般藥局即可購買
而如果廠商不宣稱療效 且劑量每天在1500毫克以下 也可當作食品管理 此外 衛生署核准此藥的適應症很多 除了退化性關節炎外 還包括骨質疏鬆 骨膜硬化 骨折等 但衛生署將修正為只核准用在退化性關節炎 至於健保會不會再給付 健保局表示 必須開會討論
不過 健保除了早期公勞保時代即納入給付的指示藥品項外 通常不會給付指示藥 因此 健保很有可能不再給付葡萄糖胺 衛生署藥政處表示 會有此一改變 主要是參照其他先進國家政策 如美國 日本均將其列為食品 而且此藥安全性很高 即使放寬為民眾可自行購買的藥品或食品 也不會對人體導致有危害
葡萄糖胺以黏多醣的成分廣泛分布在自然界之中 尤其是甲殼類動物殼中的甲殼質更是含量豐富 照理說多食用動物的殼或是軟骨應該就可補充葡萄醣胺才對 事實上並不是吃多少就可以補充多少 這是因為甲殼質不容易被人體吸收的緣故 另外 對於甲殼類動物的生長環境是否遭受到相當程度的污染也應是我們應該考慮的
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參考資料
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